Лечение депрессивных расстройств в России может кардинально измениться. Министерство здравоохранения подготовило проект нового стандарта, который существенно расширяет возможности диагностики и подходы к терапии. Об этом сообщила Тамара Вазагацию, старший научный сотрудник НМИЦ психиатрии и наркологии имени В.П. Сербского.
Главная новация заключается в комплексном подходе: теперь перед тем, как назначить медикаментозную терапию, врачи обязаны привлекать специалистов смежных профилей. Это необходимо, чтобы исключить противопоказания и оценить, как психическое состояние пациента соотносится с его физическим здоровьем. Новый протокол предлагает внедрить расширенный лабораторный и инфекционный скрининг — от общего анализа мочи до биохимического исследования крови. Такая мера поможет медикам четко отличить классическую депрессию от симптомов, вызванных инфекциями или другими соматическими патологиями, а также обеспечит контроль за безопасностью лекарств в ходе лечения.
Реформа затронет и аптечную полку: Минздрав обновил перечень препаратов и предусмотрел альтернативные варианты терапии на случай, если стандартные антидепрессанты окажутся неэффективными. Психотерапия также переходит в разряд обязательных процедур для всех пациентов, а количество оплачиваемых сеансов увеличилось до 14. Кроме того, нагрузка на систему наблюдения возрастет: к 13 плановым повторным приемам добавятся три обязательных диспансерного осмотра психиатром.
На данный момент проект находится на стадии общественного обсуждения. Если документ будет утвержден, он придет на смену действующему стандарту 2022 года.
Необходимость в обновлении протоколов подтверждается и рыночной статистикой. Цифры говорят сами за себя: по итогам 2025 года объем продаж антидепрессантов в российских аптеках достиг 22,3 млн упаковок на сумму 20,5 млрд рублей. Это на 24% больше в натуральном выражении и на 36% больше в денежном эквиваленте по сравнению с предыдущим годом. Примечательно, что потребительский бум длится непрерывно с 2019 года, а за прошедшие годы объем реализации препаратов вырос более чем в четыре раза.
