С 1 сентября в России вступили в силу обновленные правила ведения документации и проведения профилактических осмотров. Согласно новым правилам, врачи обязаны фиксировать в картах учета профилактического медосмотра и диспансеризации расширенные данные о липидном профиле пациентов, включая показатели уровня холестерина и триглицеридов. Данная форма отчетности пришла на смену регламенту, действовавшему с 2020 года, и будет использоваться в медицинских учреждениях до 1 сентября 2032 года.
О ключевых изменениях в структуре обследований сообщил министр здравоохранения России Михаил Мурашко. Выступая в рамках лекции «Безопасная медицинская помощь при неинфекционных заболеваниях», посвященной Всемирному дню безопасности пациентов, глава ведомства раскрыл детали новых диагностических возможностей.
Программа диспансеризации теперь включает более глубокую оценку рисков ишемической болезни сердца на первом этапе. Данный вид исследования станет доступен для всех граждан, независимо от того, до 59 лет им или уже исполнилось 60 лет и более. Для пациентов с высоким показателем по шкале SCORE, которая прогнозирует вероятность летального исхода от сердечно-сосудистых патологий в десятилетней перспективе, предусмотрена возможность оценки уровня коронарного кальция на основе имеющихся данных КТ органов грудной клетки.
В части онкологического и сосудистого скрининга на втором этапе диспансеризации внедрены специфические критерии. Так, мужчинам в возрасте от 65 до 75 лет, имеющим в анамнезе курение, будет предложено пройти УЗИ брюшной аорты, особенно если среди их ближайших родственников первой степени родства зафиксированы случаи аневризмы. Кроме того, КТ-исследование станет обязательным для лиц, чей стаж курения составлял не менее одной пачки сигарет в сутки на протяжении 20 лет.
Алгоритм диагностики также претерпел изменения в части эндокринологических и гастроэнтерологических показателей. Анализ на гликированный гемоглобин теперь будет назначаться при выявлении уровня сахара в крови натощак выше отметки 6 ммоль/л. В то же время проведение колоноскопии будет напрямую зависеть от результатов теста кала на скрытую кровь.
